突发！多地清退冗余医务人员，一地超百人遭裁员，医护该何去何从？

近日，某县卫生系统清退编外人员的消息引发广泛关注。

一地卫健委公布医院“清退计划”

近期，某县卫生系统开展了大规模裁员行动。据官方发布的消息，今年3月下旬，该县对县直四家医疗机构制定了低学历临聘人员清退计划，预计清退初高中及中专学历初级人员300余人。

这可以算是第二轮的清退了，2024年8月，该县卫健委严格按照县医管委要求，对501名低学历、低职称临聘人员依法依规予以清退，有卫生院一次性被清退34人。

实际上，某县医改经验已成为该省推广三明医改经验的典型案例之一，而“清退冗余人员”正是医改经验关键举措。

医疗机构重点清退这类人员

据了解，该县基层卫生院原有644名编外人员，每年人力成本超5000万元，清退501名低学历临聘人员预计每年可缩减支出约2000万元。官方称此举旨在应对县域人口老龄化加剧、出生率下降及消费水平走低的现实困境，通过淘汰低学历、低职称人员提升医疗队伍专业性。由此可见，大批量清退“低学历人员”主要目的一是财政吃紧，二是为了人员结构优化。

另据一份盖有“某县紧密型医共体管理委员会”印章的网传文件《县直医疗卫生单位临聘人员优化工作方案》显示，对于医疗卫生专业人员，全日制医学中专且取得中级以上职称、全日制医学大专且取得初级以上职称、全日制医学本科以上学历的人员，才可以采用“劳动服务形式”进行聘用。不符合上述3类条件的人员，一律予以清退。

具体而言，优化工作的实施时间是今年3月20日到4月30日，涉及医疗卫生专业人员、行政管理岗位两部分。对于清退者，给予一定的‌经济补偿‌。

在清退的同时，某县积极贯彻 “退补结合” 的策略，2024 年 7 月，面向社会公开招聘 109 名高学历实用型医疗、护理专业人才，充实到 14 个乡镇卫生院，为基层医疗注入新鲜血液；2025 年 4 月上旬，第二轮清退完成后，再次为县直医疗机构选聘 200 余名第一学历本科以上或职称中级以上的专业人才，进一步提升医疗队伍的专业水平。

多地已开始，清退编外或成大势所趋

事实上，某县的清退行动并非个例，从去年开始，全国多地医疗系统都在有计划地开展类似清退工作。

2023年，北方某市发布《市级机关事业单位编外用人清理规范工作方案》，该方案计划在5年内完成市级机关事业单位编外用人清理规范工作，每年精简不少于本单位编外用人员额的20%。当地医院等用人主体要逐步将已自聘人员，转化为社会化服务外包形式。

2024年5月，南方某县发布《医疗卫生单位编外聘用人员专项清理整治工作实施方案》，针对各医疗卫生单位编外用人问题开展集中清理。该县的清理工作聚焦年龄、能力达标、长期在编不在岗等维度，通过精准清理，优化编外人员结构。

今年年初，《政府工作报告》中首次提及「严控财政供养人员规模」。

今年4月，多家知名大三甲传出裁员消息，裁员计划主要集中在行政后勤岗位，裁员比例高达30%。

与此同时，江西省在公立医院改革中也采取了类似措施，缩减了23个行政科室，行政后勤与一线人员的人均薪酬比下降了15%。

在这样的基调下，清退编外人员、精简编制或已成为大势所趋。

医务人员如何应对？

随着医疗机构 “瘦身” 加速，基层医护人员学历提升工作也在推进。

新《医师法》规定，具有高等学校相关医学专业专科以上学历，满足条件后才能参加执业助理医师资格考试。

多地出台相关规定提升基层医护人员学历，如贵州省要求 2020 年县级医疗卫生机构 45 岁以下执业医师全部达到本科以上学历；广西开展基层卫生人员学历提升计划专项招生工作。

对于这种清退，短期内，可能导致基层医疗服务人员数量减少，部分岗位出现空缺，在一定程度上影响服务的及时性和全面性。但从长期来看，如果能合理利用节约的成本，加强对留下来人员的培训，以及补充高素质人才，有助于提升基层医疗服务的质量和效率，优化基层医疗服务体系。

对于受到影响的医务人员，应积极主动应对变革：

一是不断提升自身专业技能，掌握扎实的真本事，学习远程医疗、人工智能辅助诊断等新兴技术知识，紧跟行业前沿，增强核心竞争力。

二是提前规划职业发展，重新审视职业规划，结合兴趣特长探索多元化发展方向。

三是积累行业资源：在日常工作中注重与同事、同行建立良好关系，加入专业学术团体和行业协会，拓展人脉资源，为获取职业信息、发展机会以及应对职业困境提供支持 。

在时代浪潮的冲击下，医疗行业正经历深刻变革，“铁饭碗” 已成为过去式。唯有不断提升自身能力，积极主动应对挑战，医务人员才能在这场变革中站稳脚跟，拥抱行业发展的新未来。